آنسفالیت درون لغت بـه معنای آماس و التهاب مغز مـی باشد، لز با همکلاسیها اما معمولاً بـه التهاب مغزی اطلاق مـی شود کـه به واسطه ویروس ایجاد شده باشد. لز با همکلاسیها این بیماری جزء بیماری های نادر هست که تقریباً ۰٫۵ از هر ۱۰۰،۰۰۰ نفر بـه آن مبتلا مـی شوند—که معمولاً درون کودکان، سالخوردگان و افرادیکه سیستم ایمنی ضعیفی دارند (مثل افراد مبتلا بـه ایدز یـا سرطان) اتفاق مـی افتد.
گرچه هر سال هزاران مورد از این بیماری بـه مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها گزارش مـی شود، اما تصور متخصصین این هست که بـه خاطر علائم خفیف این بیماری، موراد بسیـار زیـادی از آن گزارش نمـی شوند.
علائم
علائم این بیماری درون انواع خفیف تر معمولاً شامل موارد زیر است:
· تب
· سردرد
· کمبود اشتها
· کمبود انرژی
· احساس بیماری کلی
در موارد شدیدتر انسفالیت، فرد دچار تب شدیدتری شده و علائم مربوط بـه سستم عصبی مرکزی را تجربه خواهد کرد کـه شامل موارد زیر است:
· سردردهای پی درون پی
· حالت تهوع و استفراغ
· خشک شدن گردن
· گیجی
· گم گشتگی
· تغییر درون شخصیت
· تشنج (حمله)
· مشکل شنوایی و گفتاری
· توهم
· از دست رفتن حافظه
· خواب آلودگی
· کما
تشخیص برخی از این علائم درون نوزادان بسیـار دشوار هست اما علائم مـهمتری کـه باید درون پی آن باشیم عبارتند از:
· استفراغ
· برآمدگی ملاج
· گریـه ای کـه متوقف نمـی شود و زمانیکه نوزاد را بلند مـی کنید یـا درون بغل مـیگیرید بیشتر مـی شود.
· خشکی بدن
از آنجا کـه آنسفالیت ممکن هست به دنبال برخی بیماری های ویروسی متداول اتفاق بیفتد، گاهی اوقات علائم و نشانـه هایی از این بیماری ها را از قبل مشاهده خواهید کرد. لز با همکلاسیها اما معمولاً آنسفالیت بدون هشدار قبلی اتفاق مـی افتد.
عوامل
از آنجا کـه آنسفالیت ممکن هست به خاطر وجود مـیکرب های مختلفی ایجاد شده باشد، این عفونت مـی تواند بـه طرق مختلف پراکنده شود.
یکی از خطرناکترین و متداولترین عوامل آنسفالیت ویروس بیماری تبخال هست (HSV). این همان ویروسی هست که زخم هایی کنار دهان ایجاد مـی کند اما زمانیکه درون مغز ایجاد شود مـی تواند کشنده باشد. خوشبختانـه این مورد از آنسفالیت بسیـار نادر است.
آنسفالیت مـی تواند مشکل بسیـار نادر بیماری لایم (Lyme) باشد کـه با انواع ساس و کنـه یـا گزیدگی حیوانات هار ایجاد مـی شود.
پشـه هم مـی تواند ویروس انواع مختلفی از آنسفالیت را از جمله آنسفالیت وست نایل (West Nile)، آنسفالیت سنت لوئیس (St. Louis)، و آنسفالیت اسب غربی (Western Equine) منتقل کند. طی چند سال اخیر درون ایـالات متحده، نگرانی به منظور انتشار ویروی وست نایل پدید آمده بود کـه توسط پشـه ای کـه این ویروس را با گزیدن پرنده های بیمار مـی گیرند، بـه انسان منتقل مـی شود.
انواع خفیف آنسفالیت بـه دنبال برخی بیماری های متداول کودکان اتفاق مـی افتد، مثل سرخک، گوشک، آبله مرغان، روبلا (سرخجه آلمانی) و …. ویروس هایی مثل آبله مرغان معمولاً از طریق مایع بینی و گلوطی سرفه یـا عطسه منتقل مـی شوند.
به مـیزان کمتر، آنسفالیت مـی تواند درنتیجه یک عفونت باکتریـایی مثل مننژیت باکتریـایی پدید آید و یـا مـی تواند مشکلی از سایر بیماری های عفونی مثل سفلیس باشد. برخی انگل های خاص، مثل توکسوپلاسموسیس (عفونت انگلی داران و پرندگان و انسان) هم مـی تواند موجب بروز آنسفالیت درون افرادیکه سیستم ایمنی ضعیفی دارند، شود.
سرایت
التهاب مغز بـه نوبه خود مسری نیست اما هرکدام از ویروس هایی کـه آنسفالیت را ایجاد کرده اند، مـی توانند مسری باشند. البته فقط بـه این دلیل کـه یک بچه دچار یک ویروس خاص مـی شود بـه این معنا نیست کـه او بـه آنسفالیت نیز مبتلا مـی شود. اما باز هم حتما کودکان را از افراد مبتلا بـه آنسفالیت دور نگه داشت.
پیشگیری
آنسفالیت قابل پیشگیری نیست مگر اینکه سعی کنیم از بیماری هایی پیشگیری کنیم کـه موجب بروز آن مـی شوند. آنسفالیتی کـه با بیماری های متداول درون کودکی ایجاد مـی شود را مـی توان با واکسن زدن و ایمن سازی درست پیشگیری کرد. طبق برنامـه توصیـه شده توسط پزشک، کودکتان را واک کنید. همچنین کودکان حتما از افراد مبتلا بـه آنسفالیت دور نگه داشته شوند.
در محل هایی کـه آنسفالیت ممکن هست از طریق گزش حشرات، بـه ویژه پشـه ها، منتقل شود، کودکان باید:
· بـه هیچ وجه درون زمان طلوع و غروب خورشید کـه پشـه ها فعالتر هستند، درون بیرون نگه داشته نشوند.
· از لباسهای پوشاننده ای مثل بلوزهای آستین بلند و شلوارهای بلند استفاده کنند.
· از مواد دفع کننده حشرات استفاده کنند.
همچنین آب های راکد درون اطراف خانـه مثل سطل های آب، ظرف آب پرنده ها، گلدانـها و از این قبیل را خالی کرد.
برای جلوگیری از گزش کنـه:
· تماس کودک با خاک، برگ و گیـاهان را کمتر کنید.
· به منظور کودکانتان درون بیرون از خانـه از لباسهای آستین بلند و شلوارهای بلند استفاده کنید.
· کودک و حیوانان خانگی خود را مداوماً چک کنید که تا اثر گزش کنـه درون آنـها نباشد.
طول مدت
در اکثر موارد آنسفالیت، دوره حاد بیماری (وقتی علائم درون شدیدترین حالت خود هستند) معمولاض که تا یک هفته طول مـی کشد. ریکاوری و بهبودی کامل ممکن هست کمـی بیشتر طول بکشد، معمولاً چندین هفته یـا شاید ماه ها.
تشخیص
پزشکان به منظور تشخیص آنسفالیت از آزمایشات مختلفی استفاده مـی کنند کـه شامل موارد زیر است:
· آزمایشات تصویری، مثل سیتی اسکن یـا MRI، به منظور تشخیص التهاب مغز، خونریزی یـا سایر مشکلات و ناهنجاری ها.
· الکتروسفالوگرام (EEG)، کـه پیـام های الکتریکی مغز را به منظور تشخیص امواج غیرعادی مغز، ثبت مـی کند.
· آزمایش خون به منظور تایید وجود باکتری یـا ویروس درون خون و اینکه آیـا فرد درون واکنش بـه مـیکروب، پادتن ترشح کرده هست یـا خیر.
· کمر کـه در آن مایع مغزی نخاعی (مایعی کـه اطراف مغز و نخاع را درون بر مـی گیرد) بـه منظور یـافت علائم عفونت بررسی مـی شود.
درمان
برخی کودکان کـه مبتلا بـه آنسفالیت بسیـار خفیف هستند را مـی توان درون خانـه پرستاری کرد اما درون اکثر موارد نیـاز بـه مراقبت های بیمارستانی است. پزشکان بـه دقت فشار خون، ضربان قلب، تنفس و همچنین وضعیت مایعات بدن فرد را بررسی مـی کنند که تا از التهاب بیشتر مغز جلوگیری کنند.
ازآنجاکه پادتن ها دربرابر این ویروس ها موثر نیستند، به منظور درمان آنسفالیت از آنـها استفاده نمـی شود. اما، مـی توان از داروهای ضدویروسی به منظور درمان برخی از انواع آنسفالیت بـه ویژه نوعی کـه از طریق ویروس تبخال ایجاد مـی شود، استفاده کرد. همچنین درون برخی موارد به منظور کاهش التهاب مغز از کورتیکوستیروئیدها استفاده مـی شود. اگر کودک دچار تشنج شد، داروهای ضد تشنج نیز تجویز خواهد شد.
از داروهای بی نسخه مثل استامـینوفن هم مـی توان به منظور درمان تب و سردرد استفاده کرد.
اکثر افراد مبتلا بـه آنسفالیت بهبودی کامل از بیماری پیدا مـی کنند. اما درون یک درصد پایین از مبتلایـان این بیماری، التهاب مغز مـی تواند منجر بـه تخریب دائمـی مغز و مشکلات ماندگاری مثل ناتوانی های یـادگیری، مشکلات گفتار، از دست رفتن حافظه، یـا فقدان کنترل عضلانی شود. گفتار درمانی، ورزش درمانی یـا کار درمانی درون این موارد مورد نیـاز است.
ندرتاً اگر تخریب مغزی ایجاد شده شدید باشد، آنسفالیت مـی تواند منجر بـه مرگ شود. نوزادان کمتر از یکسال و بزرگسالان پیرتر از ۵۵ سال درون بالاترین خطر مرگ از آنسفالیت قرار دارند.
چه زمان بـه پزشک مراجعه کنیم؟
اگر کودکتان دچار تب شدید شد، بـه خصوص اگر یک بیماری خاص مخصوص دوران کودکی مثل سرخک، گوشک یـا آبله مرغان هم داشت یـا درون دوره بهبودی از آن بود، حتماً بـه پزشک مراجعه کنید.
اگر یکی از موارد زیر را درون کودکتان مشاهده کردید، بلافاصله پزشک را درون جریـان بگذارید:
· سردردهای شدید
· تشنج
· خشکی گردن
· ناتوانی درون نگاه بـه نورهای خیلی روشن
· دو بینی
· مشکل درون راه رفتن
· مشکل درون گفتار یـا شنیدار
· مشکل درون تکان یک دست یـا پا
· از دست حس درون هر نقطه از بدن
· تغییر شخصیتی ناگهانی
· مشکل حافظه
· خواب آلودگی والت شدید
· از دست رفتن هوشیـاری
اگر یکی از موارد زیر را درون نوزادتان مشاهده کردید، بلافاصله پزشک را درون جریـان بگذارید:
· تب شدید یـا هر نوع تب بالاتر از ۱۰۰٫۴ درجه فارنـهایت (۳۸ درجه سلسیوس) درون نوزادان کمتر از ۳ ماهه.
· برآمدگی ملاج
· هرگونـه خشکی بدن
· نرم شدن غیرعادی بدن
· کمبود اشتها
· استفراغ
گریـه ای کـه قطع نشود.
: لز با همکلاسیها[آشنایی با بیماری آنسفالیت (التهاب مغز) - مردمان لز با همکلاسیها]
نویسنده و منبع: madmin | تاریخ انتشار: Thu, 19 Jul 2018 13:54:00 +0000